朋友父亲住院前身体状况良好,各项功能指标正常,手脚灵敏。于2013年3月1日因高分化腺贲门癌到高州市人民医院胸外一科住院治疗,医生决定3月5日为他施行切除贲门癌术。在病人住院前及手术前病人及家属反复询问人民医院胸外一科主治医生是否有危险性,但医生强调这是很简单的手术,没有危险。在3月5日手术前,家属还问吴医生手术是否要献血,医生说不用,不会大出血的,快就中午12点多钟慢就下午1点多钟左右就完成手术,手术后可直接回普通病房。 病人于3月5日上午8:30左右自己进入麻醉二科的手术室。中午约13:30医生拿装着手术切除物的盘子出来,说手术顺利,已经基本完成,肿块较大很实(没有说到切除胰腺),病人很快就出来。家属一直在手术室外等候,约16:00,有一个护士冲到阳台翻手术垃圾;在15:00—18:00左右,我们看到有很多护士在跑出跑入,非常紧张,但中间没有任何医护人员告知家属是什么情况。直到20:30左右,吴医生才从手术室出来,告诉家属,病人手术过程中渗血很严重,现在已经基本止血,血压已经基本稳定,现转入ICU治疗。到ICU后,马上下达病危通知书,并让家属签名说是要输血。3月6日早上,家属到胸外一科问医生情况,医生说出血较多,要继续输血,叫家属想办法。医生一直没有说明是什么原因造成大出血。又过了几天,在家属的强烈要求下,胸外一科的医生才说因为肿瘤较大,外侵胰腺,切除了部分胰腺,造成创面大,所以渗血严重。之后,医生就再没有任何解析。 转入ICU治疗后,病人一直处于昏迷状态,手脚不会动。至于是什么原因造成的,院方一直没有任何说法。根据医生的建议,家属先后自费购买了超过50支白蛋白、丙球蛋白,但毫无效果。在家属的强烈要求下,医院也曾经组织会诊,但家属问会诊结果,医生没有告知,医生只是说,他们同意按我的治疗方法。我们只在4月8日听过一个听说是广东医附属医院ICU主任的人说过,病人的心、肝、胆肾、肺功能正常,有感染,但病毒还没有耐药性……但是什么原因造成的就不说了。现在ICU医生说,病人内部还有漏,禁食;病人不能自己呼吸,必须利用呼吸机呼吸;大脑部分细胞死亡,很难抢救,建议家属准备后事。我们把病情向有关医学专家咨询,他们说应该是手术过程中主动脉大出血,甚至手术过程中心脏曾经停止跳动才抢救回来的,造成脑部长时间严重缺氧,大脑细胞死亡才会出现这种症状。 一个生龙活虎的人,到高州人民医院做一个简单的手术后,就变成了现在境况,甚至生命不保。现在我们向你们提出几点疑问: 1、一个简单的贲门癌切除术为什么要12个小时?为什么会造成这样的大出血?为什么会出现病人长时间处于病危的状况? 2、原来高州人民医院CT检查胰腺没问题,为什么后来又要切除?切除胰腺为什么没有告知家属,难度我们家属没有知情权? 3、手术后病人一直昏迷,为什么医生一直没有说明原因? 4、手术医生是车**、梁**吗?为什么手术记录没有手术医生车**、梁**签名,只有助手吴**签名?而且也存在前后矛盾(手术记录贲门肿瘤6×4×4,病理诊断贲门肿瘤4cm×3cm×2cm)。 5、麻醉记录单有明显漏洞: (1)给我们的麻醉记录单共3页,其中1、2页都是共2页,第3页则共3页; (2)麻醉记录单手术名称不一致,第一页是手术名称为“贲门癌根治术+胰腺部分切除术”,而2、3页是“贲门癌根治术”; (3)麻醉记录单中术前诊断和术后诊断都没有胰腺的问题。为什么手术名称叫“贲门癌根治术+胰腺部分切除术”? (4)麻醉记录单中为什么手术医生是车**、梁**?车**是否亲自做手术?而手术记录是术中出现问题后请车**会诊并指导手术?而我们曾经找过车斯尧主任,他说是参加抢救的。 6、在手术过程中使用的血制品究竟是多少?按照高州人民医院输血科提供的记录显示,3月5日10:00——20:30,浓缩红细胞1U×4,1.5U×8.5,共16.75U,病毒灭活血浆为200×9共1800 ml,冷沉淀60U;麻醉记录单中RBC 15U, 冷沉淀40U,血浆1800ml;护士记录RBC 12U, 冷沉淀60U,冰凉血浆1600 ml;临时医嘱RBC11.5U,冷沉淀3疗量,血浆1800 ml;而在4月3日ICU提供的3月5日、6日病人住院费用清单中根本没有血制品的任何费用! 8、在家属要求复印及封存病历时,ICU医生以各种借口,故意拖延时间长达一个半小时,直到我们打电话给卫生局领导反映后才带我们去病案室。中间有很多医护人员到ICU;而主治医生吴**也在我们提出复印及封存病历的要求后马上到ICU,直到护士长出来带我们去病案室前才离开。 根据国务院《医疗事故处理条例》、国家卫生部的《病历书写基本规范》规定,该手术已经构成一级医疗事故,并存在明显的伪造病历资料的事实。 在病人进入ICU后,家属先后多次致电原院长叶观瑞和临时负责人龚小炎,反映情况及请求组织抢救。并于4月7日向高州市卫生局和高州人民医院分别提交了《关于高州市人民医院外科ICU病人***情况反映》,在4月15日,家属再次向高州市卫生局提交《再次申请高州市卫生局认真处理人民医院医疗事故》。4月25日,我们到茂名市卫生局了解情况,他们说还没有收到高州市卫生局的申请,不知道这件事,4月26日下午5:30左右,茂名市卫生局电话通知,高州卫生局下午送材料过来了,问我们是否做医疗事故鉴定,做就交3500元鉴定费,伪造病历是高州卫生局管的,不属他们处理。4月25日,我们上、下午都到高州人民医院反映情况,但时至现在,我们还没有听到高州市卫生局和人民医院的任何答复,医院也没有组织有效的抢救行动。而现在医生说,病人是癌症,即使不动手术也没多长时间了……明显是在推卸责任! [align=lef |